电子病历系统的标准和数据这块,确实是做医疗信息化绕不开的。像入院记录、出院记录这种关键文档,标准化后不仅查得快、写得省力,还能让不同医院的系统也能对上话。你要是做相关功能开发,这部分内容真的挺值得一看。
电子病历,简单说就是把病人以前写在纸上的资料搬上了系统,不光能存,还能查、能共享,响应也快。像病史、用药、检查报告这些都能一目了然。医生查起来顺手,病人信息也更安全。
HL7、FHIR是标准里的老熟人了,前者定义怎么传数据,后者则更现代,用RESTful API
就能搞定实时调用。要做接口对接的,你得对这些东西熟一点。
标准编码这块,SNOMED CT挺实用的,能把症状、诊断之类的信息结构化,方便你用NLP
搞,比如提关键词、标实体啥的。做智能问诊系统或者病历搜索,离不开这个技术栈。
至于安全这一块,HIPAA的加密、权限控制那些,基本是医疗系统的标配。如果你数据不小心泄了,那可是大事,尤其在国外市场。
如果你正在做医疗类的 EMR 系统,或者想搞点病历文本挖掘、诊疗路径优化的活儿,这套标准和技术基础你得吃透。建议你顺手把下面这些工具和资料也翻翻,对你开发会有不少。